lunes, 8 de junio de 2009

Contaminación y frío afectan la Salud en la Región de Puno

Desde mediados de mayo, la neblina se ha adueñado de la carretera que une las provincias de Azángaro con San Antonio de Putina, a unos 150 kilómetros de Juliaca, la capital económica de Puno. Para el Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología (Senamhi), este es un comportamiento anormal del clima en esta región. “Esto incrementa la sensación de frío en las zonas altas, a pesar de que las temperaturas que se registren no sean tan bajas como el año pasado”, indica Máximo Vera, director de la institución en Puno.
A 5.000 metros sobre el nivel del mar, sin grandes equipos de medición de temperatura y con solo un par de chompas que lo abrigan, Mario Quispe, ganadero de 40 años, sabe bien que el frío ya llegó con fuerza. En teoría, su hogar y sus pastizales se encuentran en la jurisdicción del distrito de Ananea, en San Antonio de Putina. Pero Mario sabe que en realidad vive en medio de la nada, donde ninguna autoridad llega ni siquiera a pedirle su voto electoral.
A pesar de las carencias, Mario sabe que su situación no es la peor. A pesar de que el año pasado murió todo su ganado ovino (60 cabezas) por las heladas y que este año ha debido ahorrar de donde no tiene para comprar vacunas que no maten a su ganado camélido, sabe que a 30 kilómetros al este no se puede ni respirar. Sin embargo, tiene que viajar todos los días en su bicicleta por tres horas para poder trabajar y mantener a su familia. El lugar se llama La Rinconada y está a 5.600 m.s.n.m. Allí más del 50% de sus 30 mil pobladores se dedica a la minería informal.
CAOS BAJO EL NEVADO
El frío que en esta temporada desciende hasta los 15 grados bajo cero es solo uno de los factores a los que está expuesta la población flotante de este lugar. Flotante porque la mayoría de ellos solo está de paso, llega por las mañanas a horadar el imponente nevado de Ananea, que rodea esta localidad, y se retira cinco horas después, si es con éxito, con algunos gramos de oro que valen S/.80 cada uno. Basilia Pariapaza es una de las trabajadoras mineras que van a esta zona por el día. Ella vive en la provincia de Azángaro y desde hace 10 años realiza esta labor. Lo que no puede soportar, a pesar de tanto tiempo de trabajo en el área, es el hedor de la basura acumulada por al menos 15 años. Sin embargo realiza el llamado pallaqueo (selección del oro) sin protección alguna. En efecto, el primer sentido que se alerta al llegar a La Rinconada es el del olfato. La visión es el segundo, ya que montículos de basura orgánica e inorgánica se confunden con los nevados blancos que van perdiendo con los años su nieve perpetua. La nieve que cae se enreda con las moscas que acechan cada rincón de este centro poblado. La única posta de salud de esta zona tampoco se salva.
Nelson Gadea Vargas, jefe de este puesto, reclama que detrás del centro de salud hay un cementerio, y en medio de ambos se sigue arrojando basura. “El alcalde Sabino Gonzales nos ha asegurado que ha conseguido un terreno para realizar un relleno sanitario”, refiere.
Además de las infecciones respiratorias agudas, el segundo problema de salud más grave es la enfermedad diarreica aguda. El mercurio que ya se ha amalgamado en el agua que consume esta población, carente de servicios de agua potable y desagüe, es otro responsable de estas infecciones. Sabino Gonzales, alcalde de La Rinconada, solo repite mecánicamente que necesitan abrigo y alimento y que ni el gobierno local ni el regional han podido escuchar sus reclamos. “Aquí no tenemos ni un comité de Defensa Civil para que pueda auxiliar la emergencia ante la temporada de frío”, señala. Hace ocho meses tuvieron un incendio en el que 120 familias lo perdieron todo, y les prometieron la presencia de una brigada del Instituto de Defensa Civil. Hasta ahora continúan esperando, como la dotación de personal médico que espera el doctor Gadea.
Fuente : El Comercio del 08.06.09

jueves, 4 de junio de 2009

Puno solo aplicó 234 vacunas contra la neumonía e influenza pese a que tenía más de 23 mil dosis

(EFE). Los responsables sanitarios del departamento de Puno, afectada por una intensa ola de frío, solo aplicaron 234 vacunas de las 23.230 enviadas por el Gobierno para combatir las infecciones respiratorias, informó hoy el ministro de Salud, Óscar Ugarte.El ministro se presentó hoy ante el Pleno del Congreso para detallar las acciones tomadas para afrontar las consecuencias del frío extremo, que puede llegar a -20 grados y que ha causado la muerte de 153 niños menores de 5 años en diversas regiones del país.

Ugarte precisó que Puno registra el mayor número de muertes, con 34 niños fallecidos, y que este año se han producido 1,3 millones de atenciones por enfermedades respiratorias a nivel nacional, desde resfriados hasta enfermedades más complicadas.Según el ministro, las autoridades regionales de Puno recibieron S/. 27,7 millones (9,2 millones de dólares) para la ejecución de 121 proyectos de salud y cuentan, además, con 14,3 millones de nuevos soles (4,7 millones de dólares) “para otros planes similares”.Ugarte precisó que el 19 de marzo de este año se remitieron al lugar 12.230 vacunas para prevenir la neumonía y que el gobierno regional solo ha dispuesto, hasta el momento, la aplicación de 26 dosis.

Para la influenza pediátrica se envió un total de 4.000 dosis de vacunas, de las que solo se han aplicado 17, y de las vacunas para prevenir la influenza en adultos mayores se entregaron 7.000 dosis, de las que se han utilizado 191, añadió. “Todo esto demuestra una ejecución muy baja”, remarcó.

El primer ministro, Yehude Simon, anunció hoy que se declarará a Puno en emergencia, ya que existe “un problema estructural, de pobreza, de abandono y de un presupuesto muy mal manejado a nivel del gobierno regional”.Simon manifestó que al declararse en emergencia a Puno “los alcaldes y el gobierno regional no van a tener ninguna justificación para no hacer los gastos que se consideren fundamentales para afrontar este friaje (ola de frío)”. En el departamento de Puno, fronteriza con Bolivia y con más del 60 por ciento de su población en situación de pobreza, se producen muertes derivadas de infecciones respiratorias entre los pobladores, así como del ganado. La alta cifra de muertes por neumonía en lo que va del año ha provocado la indignación de diversos sectores debido a la aparente indiferencia del Gobierno, comparada con la atención que está dando a los casos de gripe AH1N1.

Fuente: El Comercio 04.06.09

Declaran en emergencia a zonas de Puno azotadas por el frío tras muerte de 153 niños

El gobierno, tras reconocer la muerte de 153 niños en lo que va del año como consecuencia de enfermedades respiratorias y neumonía, declaró en emergencia varias provincias andinas afectadas por inusuales bajas temperaturas. Así lo anunció el presidente del Consejo de Ministros, Yehude Simon, tras reunirse con autoridades regionales y alcaldes de las localidades castigadas por temperaturas de hasta 22 grados centígrados bajo cero, según dijo. “A nivel nacional tenemos 153 niños fallecidos y en el caso de (la región) Puno, 35, mucho más grave que la enfermedad de la gripe porcina o AH1N1”, indicó el primer ministro. Puno, a 860 kilómetros al sureste de Lima, es la región más afectada por el frío, pero también hay gran cantidad de fallecimientos registrados en Arequipa, Huancavelica y Cusco, según información del ministerio de Salud, sin entregar cifras. Cabe indicar que la Defensoría del Pueblo había sugerido al Gobierno declarar en emergencia a las localidades afectadas.

Tras reconocer que hay “un problema estructural: de pobreza, de abandono”, dijo que los decesos registrados en el departamento altiplánico responden a “un presupuesto muy mal manejado a nivel del gobierno regional de Puno”. “El informe que tenemos es que se ha podido atender a toda la población; sin embargo, por conflictos y algunas excusas por paros, se dejó de lado la vacunación de los niños y tenemos estos resultados”. En Perú se han registrado a la fecha 47 casos de gripe porcina, pero ninguna muerte debido al mal.

Fuente: El Comercio del 04.06.09

miércoles, 3 de junio de 2009

Gobierno regional de Puno activa plan contra el frío tras muerte de más de 30 personas

Reacción tardía. La medida garantiza la presencia de médicos durante temporada. Mimdes propone construir muros de calefacción solar en casas altoandinas. Tuvo que salir el ministro de Salud a decir que le ha pedido a la Contraloría de la República y a la fiscal de la Nación que investiguen las cuentas del Gobierno Regional de Puno, debido a la inacción de esta entidad en socorrer a los miles de damnificados por el frío en esa jurisdicción, para que el titular regional, Hernán Fuentes dispusiera algo concreto para contrarrestar el problema.

El funcionario público anunció ayer la puesta en marcha de un plan de contingencia que contempla el compromiso de los directores de las redes de salud para garantizar la presencia de personal médico en los establecimientos durante la temporada. Además, indicó que la Dirección Regional de Salud (Diresa) ha declarado la alerta verde en todos los hospitales y centros médicos de Puno. Asimismo manifestó que la Subgerencia Regional de Defensa Civil implementará el plan Heladas 2009, mediante el cual se entregarán frazadas y abrigo a las localidades más afectadas. En Lima, la ministra de la Mujer y Desarrollo Social, Carmen Vildoso, informó que su portafolio diseña la propuesta de construcción de muros de calefacción solar para las viviendas de esas zonas altoandinas. “Estos están dentro de las tecnologías de Sierra Productiva, pero planteados para crear microclimas que permitan calentar a los cuyes, pero nuestra propuesta será hacer estos muros en cada vivienda [...]. Eso permitirá que sean más calientes y las familias, sobre todos los niños, estén más protegidos contra el frío”, afirmó.

Víctimas del frío y responsabilidades regionales

Las autoridades contraloras, fiscales y judiciales tienen que investigar y denunciar a los eventuales culpables de la muerte de varias personas a causa de la ola de frío en el sur del país.
El ministro de Salud, Óscar Ugarte, que tampoco puede desentenderse totalmente del problema, ha acusado al Gobierno Regional de Puno por la muerte de 35 niños por neumonía y otras infecciones respiratorias agudas en dicha jurisdicción. A renglón seguido, ha pedido la intervención no solo de la Contraloría General de la República, sino también de la Fiscalía de la Nación, para revisar el modo de actuar de las autoridades, sobre todo las del gobierno regional que preside el polémico Hernán Fuentes.

El tema de fondo es la falta de reacción oportuna ante la emergencia climática que afecta a miles de compatriotas, expuestos a bajísimas temperaturas en esta época, lo que ha motivado el lanzamiento de una campaña de solidaridad en todo el país. Sin embargo, las autoridades regionales puneñas parecen tener otra visión de las cosas, pues solo han utilizado el 3,3% del presupuesto para inversiones de salud equivalente a 24 millones de soles. Además, según se ha informado, cuentan con vacunas y antibióticos que tampoco se distribuyeron a tiempo, como lo confirman las denuncias que recogió nuestro Diario sobre la mala atención en los centros de salud puneños. Un dato escandaloso es que, de 12 mil vacunas contra la neumonía que se enviaron a Puno, solo se ha usado el 10%.

¿Qué está pasando aquí? ¿Hasta cuándo seguiremos sufriendo las consecuencias de la indolencia y la inacción de autoridades que parecen más ocupadas en promover una agenda política separatista, radical y desestabilizadora, que en proteger la salud, la integridad y hasta la vida de sus conciudadanos? Según el ministro, mientras las autoridades del Cusco mostraron voluntad de diálogo para solucionar el problema, el presidente regional de Puno Hernán Fuentes “se mostró distante”, por lo que solo se han limitado a tratar con el personal de la dirección de Salud.

Estos modos de actuar del gobierno regional son incompatibles con la gravedad de la emergencia. Hay que recordar aquí que la responsabilidad del ministerio es definir las políticas sectoriales y asignar recursos, pero la ejecución compete a las autoridades regionales. No hay tiempo que perder. Es urgente que las autoridades regionales entiendan esto y se avengan a coordinar con el ministerio para continuar una campaña de vacunación masiva para proteger a niños y adultos contra la neumonía, influenza y gripe estacional, además de la gripe AH1N1.

Aquí se necesita una estrategia integral que cubra todos los flancos, ya que como telón de fondo están los graves problemas de la extrema pobreza, la desnutrición crónica y la falta de viviendas y abrigo apropiados. Y en todo ello, como ya hemos señalado previamente, es crucial la participación del gobierno local y los burgomaestres del sur, que deben estar en la primera fila de la campaña para socorrer a las víctimas de la cruda ola de frío.

Fuente: Nota periódistica y Editorial de "El Comercio" 03.06.09

martes, 2 de junio de 2009

Lista OMS para reducir los riesgos de la cirugía

La Lista de Verificación para la Seguridad Quirúrgica divide las intervenciones quirúrgicas en tres etapas: antes de administrar la anestesia; antes del corte en la piel; y antes de que el paciente salga de la sala de operaciones. La OMS recomienda que una sola persona, "el coordinador de la lista de verificación", se responsabilice de confirmar que cada miembro del equipo de cirugía haya cumplido con la tarea que le corresponde antes y después de la operación.
Entre los aspectos a verificar en la lista se encuentran:
(Antes de la operación)
La identidad del paciente y el sitio exacto del cuerpo donde se hará la cirugía
El procedimiento que se va a realizar
Alergias conocidas del paciente
Que se le hayan administrado antibióticos en los 60 minutos antes de la operación

(Después de la operación)
Que todos los instrumentos, esponjas y agujas utilizados en la cirugía estén a la vista
El etiquetado de las muestras para el laboratorio
Los planes para la atención posoperatoria

La OMS empezó a comprobar la eficacia de la lista de verificación mediante proyectos piloto en ocho países: Canadá, Estados Unidos, Filipinas, India, Jordania, Nueva Zelandia, Tanzania y el Reino Unido. Según datos preliminares de 1.000 operaciones, "Ya hemos observado reducciones considerables en muertes y discapacidades", dijo Gawande. "Hay indicios de que ya se han logrado avances y tenemos grandes esperanzas acerca de esta iniciativa", dijo Sir Liam Donaldson, Director de Sanidad del Reino Unido y Presidente de la Alianza Mundial de la OMS por la Seguridad del Paciente.

Chan señaló que la cirugía es una herramienta esencial de la atención de salud que no está al alcance del público de manera equitativa. Según el estudio de The Lancet, se calcula que 73,4% de las intervenciones quirúrgicas en todo el mundo se efectúan en los países de ingresos más altos y benefician solamente a 30% de la población mundial. En los países más pobres, que son la tercera parte de todos los países, se hacen solamente 3,5% de todas las cirugías. "También debemos abordar la gran necesidad no atendida de intervenciones quirúrgicas en los países de bajos ingresos", dijo Chan. "La necesidad de cirugía está aumentando en el mundo en desarrollo porque están aumentando las enfermedades crónicas".

El apoyo a la Lista de Verificación para la Seguridad Quirúrgica provino de asociaciones médicas y profesionales, organismos sanitarios gubernamentales, hospitales, y grupos de defensa de los pacientes en las Américas, África, Europa y Asia, de países que representan cerca del 75% de la población mundial. En las Américas, algunas de las asociaciones profesionales que han manifestado su apoyo son: el Colegio Americano de Cirujanos (EE.UU.); la Asociación Argentina de Cirujanos; la Sociedad de Cirujanos de Chile; la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación; la Sociedad de Dominicana de Anestesiología; y la Asociación Guatemalteca de Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del Dolor, entre muchos otros.

Sue Sheridan, líder del programa "Pacientes en Defensa de su Seguridad", de la Alianza Mundial por la Seguridad del Paciente, dijo a los participantes en el evento: "El daño derivado de la cirugía puede ocurrirle a cualquiera, en cualquier parte, sea cual fuere el nivel de ingresos o el tipo de gobierno de su país. Los pacientes son quienes más tienen que perder. Los invitamos a unirse a sus pacientes y a informarles sobre la lista de verificación para que la seguridad quirúrgica sea una realidad".

Si desea más información visite: http://www.who.int/patientsafety/safesurgery/en/index.html

Minsa responsabiliza a la Región Puno por la muerte de niños debido al frío

El titular de Salud demandó a la fiscal de la Nación, Gladys Echaíz, a denunciar a quienes resulten responsables por malos manejos de recursos estatales. El ministro de Salud, Óscar Ugarte, remitió un oficio a la fiscal de la Nación, Gladys Echaíz, para que se investiguen las presuntas irregularidades en el manejo de los establecimientos de salud de la región Puno, que podrían estar afectando la vida de la población. En el oficio, Ugarte pide que de ser necesario, se formulen las denuncias contra los que resulten responsables. En la comunicación demanda la intervención de la Fiscalía de Prevención del Delito, al haberse detectado supuestas irregularidades en los centros de salud, que podrían estar atentando contra la salud de las personas que acuden a esos establecimientos, en busca de una atención oportuna y de calidad ante la ola de frío que afecta a dicha zona del país.

La solicitud fue presentada tras la visita que el ministro Ugarte realizó a Puno, donde anunció la adopción de medidas urgentes e inmediatas para velar por los intereses del Estados y de los usuarios de dichos servicios. En esa visita, Ugarte dijo que las muertes por frío que se registran en Puno no se deben a falta de recursos ni desatención, sino a la falta de organización y conducción regional de Puno. “Las autoridades no estuvieron a la altura para utilizar los recursos en beneficio de la población y prevenir esta lamentable situación”, dijo.

El Ministerio de Salud dijo que esta solicitud se suma al pedido formulado a la Contraloría General de la República, para que realice acciones de control inmediato, no programado, a fin de determinar la responsabilidad en el no uso de los recursos del Estado. Ello, debido a que no ejecutó ninguna acción pese a contar con recursos por más de 24 millones de soles. El ministro de Salud, Óscar Ugarte, responsabilizó al gobierno regional de Puno por la muerte de 34 niños a causa de la neumonía, debido a que no ejecutó ninguna acción para afrontar el problema pese a contar con vacunas, antibióticos y recursos económicos por más de 24 millones de soles. Por ello anunció que pedirá la intervención de la Contraloría General de la República.

En conferencia de prensa, según informa la agencia Andina, Ugarte Ubilluz detalló que en marzo último se envió a Puno cuatro mil dosis de vacunas contra la influenza estacional para niños y siete mil para adultos mayores, así como 12 mil contra la neumonía y antibióticos en cantidad suficiente para contrarrestar la neumonía. También dijo que este año Puno tiene un total de 27 millones 580 mil soles de presupuesto para infraestructura y equipamiento. De ese total, al gobierno regional le corresponden 10 millones 394 mil soles y a los gobiernos locales 13 millones 254 mil, a lo que se suman otros recursos adicionales. Agregó que adicionalmente, se le han transferido en enero de este año a esa región un millón 55 mil soles, en virtud del Decreto de Urgencia 036, para mantenimiento y reposición de equipos, y por disposición del Decreto de Urgencia 022 Puno recibió nueve millones 391 mil 390 soles.

Anotó que en su visita a Puno, la comisión del Minsa pudo comprobar que en las cuentas corrientes que tiene en el Banco de la Nación, los diferentes establecimientos de salud hay depósitos de 11 millones 800 mil soles que no se gasta y que debería emplearse en comprar medicina e insumos en análisis o en contratar de algunos recursos humanos complementarios. En ese sentido, agregó que este año se ha enviado a Puno un total de 283 profesionales entre personal médico y auxiliar, a diferencia del año 2006 cuando se enviaban en total 72 personas. El titular de Salud, dijo también que en virtud de sus atribuciones su despacho está pidiendo la intervención inmediata de la Contraloría General de la República “porque creemos que debe determinarse las responsabilidades que deben haber en el no uso de los recursos transferidos y que tiene como consecuencia la pérdida de vidas humanas”.

Fuente: Andina / elcomercio.com.pe de fecha 01.06.09